所有的结节都会发展为肿瘤？对于甲状腺结节和甲状腺癌，我们需要怎么防治？

高碘、低碘都会导致甲状腺的相关疾病，这个天平需要辩证看待。需不需要限碘，第一要看是不是高碘相关的疾病；第二要看生活习惯；还有就是甲状腺肿大比较明显的，十字花科的蔬菜需要注意食量，一般日常的食用只要注意食物的多样性，不要重复大量食用是没影响的。

中医药在甲状腺癌里面的应用，在术后早期的时候，会出现肩颈痛、咽痛、痰多、发热等不适，可以用中药内服和中医的外治法有效改善症状；在甲状腺术后中远期，有些病人虽然甲功已达标，但也会出现疲倦、精神不振、怕冷、出汗、失眠等不适，中药的辨证论治效果满意。至于预防肿瘤复发方面，目前暂无大样本的证据。

做了甲状腺癌手术，切除了全部或者部分甲状腺，甲状腺分泌就会减少，所以手术后的病人要进行补充甲状腺激素，例如优甲乐，它除了补充甲状腺激素外，还能抑制肿瘤复发。

甲状腺癌的患者按国内的指南，是需要行颈部中央区淋巴结的清扫术，中央区是甲状腺癌清扫的最小范围。但不是说清扫的范围越大，治疗效果越好，因为清扫也意味着副损伤，清扫的范围越大，损伤和并发症的发生率也越大，所以颈侧区的清扫是有指征的，必须存在有侧区淋巴结转移的证据才去做。