银屑病确实具有遗传性,因为有了先天的遗传背景才会有触发因素导致发病。银屑病是多基因变异的,所以它存在很多不可抑制的因素,但它的遗传率并不是100%。据统计数据可知,如果双方的家族里面都有银屑病病史,小孩的发病率可能达到70%;如果只有一方有银屑病,孩子的发病率是18%左右。但是我们不要因为这个因素,影响我们生育的期盼,但银屑病患者怀孕前需要做好充分评估,因为银屑病用药,像维A酸类药物,有明确的致畸性。
银屑病难治的根本原因在于发病机制比较复杂,既有内因也有外因,有很多不可抑制的因素。发病机制的复杂导致了单一的治疗手段往往很难奏效,或者治疗停了以后又很容易复发;其次,很多时候银屑病也存在不规范的治疗,因此患者需要了解什么才是规范治疗;再者,患者日常不懂得自我管理也是其中一方面,这种长期反复发作的慢性病,需要患者从衣食住行着手管理。
保湿是银屑病患者每天的功课,因为鳞屑是皮肤干燥的一种表现,鳞屑的脱落会导致皮肤屏障受损,保湿实际上能够保持我们皮肤湿润,让皮肤更舒适,其次也能促进皮肤屏障功能的修复,这样就不会容易受到外邪的攻击,从而诱发发病。因此,银屑病患者可以在每天洗完澡后做好保湿润肤的工作,另外需要注意的是,冬天洗澡时水温不要太热,因为水温过热会对皮肤造成刺激,使得皮肤更加干燥。
银屑病由于外观不雅,容易导致患者陷入自卑、焦虑、抑郁的状态,这种状况会导致情绪长期存在,而情绪的障碍也会导致病情的加重,影响疗效,造成恶性循环。更重要的是,情志长期的障碍是很多并发症的触发因素,因此银屑病患者要注重情志的调节,平日可以选择参加病友会,而且银屑病不存在传染性,患者需要学会客观看待自己的病情。
瘙痒并不是银屑病的第一主诉,可一旦银屑病患者开始瘙痒,就会非常痛苦。因为部分银屑病患者皮损很严重,这时发生瘙痒,一般的止痒药是很难治疗的,而且一旦出现瘙痒症状也会影响患者的情绪。中医在止痒方面有很多可取之处,在辨证论治的基础上,如果患者风偏重的,可以用祛风止痒的药物,乌蛇、姜蚕、白蒺藜等等;如果是湿比较重的,可以用化湿止痒的药物,土茯苓、白鲜皮等等。